مكتب وزارة البيئة والمياه والزراعة بالمذنب ينظم مبادرة تنظيف وادي مظيفير    المملكة والبيئة.. من الوعي إلى الإنجاز في خدمة كوكب الأرض    الطيران المدني تُصدر تصنيف مقدِّمي خدمات النقل الجوي والمطارات لشهر مارس الماضي    الموارد البشرية: مخالفة 15 مكتب استقدام في الربع الأول لعام 2025م    مستوطنون يقتحمون المسجد الأقصى مجددًا    صدور موافقة خادم الحرمين على منح ميدالية الاستحقاق من الدرجة الثانية ل 102 مواطنٍ ومقيمٍ لتبرعهم بالدم 50 مرة    أوقية الذهب ترتفع الى 3335.39 دولارًا    جامعة بيشة تدخل لأول مرة تصنيف التايمز الآسيوي 2025    رياح سطحية تحد من مدى الرؤية الأفقية على أجزاء من عدة مناطق بالمملكة    أمير المنطقة الشرقية يرعى تخريج الدفعة الخامسة والخمسين من طلاب وطالبات جامعة الملك فهد للبترول والمعادن    رالي جميل 2025 ينطلق رسمياً من الأردن    1024 فعالية في مهرجان الشارقة القرائي    ختام مسابقة القرآن الوزارية بالمسجد الحرام    الشرع: لا تهديد من أراضينا وواشنطن مطالبة برفع العقوبات    خارطة طموحة للاستدامة.."أرامكو": صفقات محلية وعالمية في صناعة وتسويق الطاقة    أعادت الإثارة إلى منافسات الجولف العالمي: أرامكو.. شراكة إستراتيجية مع فريق آستون مارتن للسباقات    ولي العهد وملك الأردن يناقشان مستجدات أوضاع المنطقة    في ختام الجولة 29 من دوري روشن.. القادسية يرفض الخسارة.. والأخدود يتقدم    الجدعان مؤكداً خلال "الطاولة المستديرة" بواشنطن: المملكة بيئة محفزة للمستثمرين وشراكة القطاع الخاص    الرجيب يحتفل بزواج «إبراهيم وعبدالعزيز»    المالكي يحصد الماجستير    تكريم متقاعدي المختبر في جدة    ملك الأردن يصل جدة    أكدا على أهمية العمل البرلماني المشترك .. رئيس «الشورى»ونائبه يبحثان تعزيز العلاقات مع قطر وألمانيا    جامعة الفيصل تحتفي بتخريج طلاب "الدراسات العليا"    ناقش مع الدوسري تعزيز الخطاب الإعلامي المسؤول .. أمير المدينة: مهتمون بتبني مشاريع إعلامية تنموية تبرز تطور المنطقة    فصول مبكرة من الثقافة والترفيه.. قصة راديو وتلفزيون أرامكو    لبنان.. الانتخابات البلدية في الجنوب والنبطية 24 مايو    منصة توفّر خدمات الإبلاغ عن الأوقاف المجهولة والنظار المخالفين    كشمير: هجوم مسلح على سياح يردي 26 قتيلاً    جائزة محمد بن صالح بن سلطان تنظم ملتقى خدمات ذوي الإعاقة    غرامة (50,000) ريال والسجن للمتأخرين عن الإبلاغ عمن انتهت تأشيرتهم    من يلو إلى روشن.. نيوم يكتب التاريخ    انطلاق بطولة المربع الذهبي لكرة السلة    الدمام تستضيف تصفيات غرب آسيا لكرة الطاولة    كأس الاتحاد للكرة الطائرة.. النصر يواجه الاتحاد .. والهلال يقابل الفائز من الابتسام والصفا    منجزاتنا ضد النسيان    «الأدب» تدشن جناح الرياض بمعرض بوينس آيرس الدولي للكتاب    الجائزة تحمل رسالة عظيمة    حماية العلامات التجارية في السعودية    وادي حنيفة.. تنمية مستدامة    إيران تندد بالعقوبات الأميركية قبيل جولة المحادثات الثالثة    تَذكُّرُ النِّعم    لا مواقع لأئمة الحرمين والخطباء في التواصل الاجتماعي    التصلب الحدبي.. فهم واحتواء    نحو فتاة واعية بدينها، معتزة بوطنها: لقاء تربوي وطني لفرع الإفتاء بجازان في مؤسسة رعاية الفتيات    "واعي جازان" يحتفي بروّاد العطاء ويُكرّم شركاء النجاح        كشمير: تعزيزات أمنية واسعة ومطاردة منفذي هجوم بيساران    أمير المنطقة الشرقية يرعى حفل تخريج الدفعة ال55 من طلاب وطالبات جامعة الملك فهد للبترول والمعادن    بعد أن يرحل الحريد.. ماذا تبقى من المهرجان؟ وماذا ينتظر فرسان؟    أمير الرياض يدشّن مشروعات تنموية في الخرج بتكلفة 47 مليون ريال    محافظ الطائف يستقبل مدير عام هيئة حقوق الإنسان بمنطقة مكة المكرمة    بخبرة وكفاءة.. أطباء دله نمار ينقذون حياة سيدة خمسينية بعد توقف مفاجئ للقلب    الأمير محمد بن ناصر يرعى انطلاق ملتقى "المواطَنة الواعية" بتعليم جازان    أمير الحدود الشمالية‬⁩ يدشّن مشروعات صحية بأكثر من 322 مليون ريال    مؤتمر القصيم لطب الطوارئ يختتم أعماله    موجبات الولادة القيصرية وعلاقتها بالحكم الروماني    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



عيادة العظام والإصابات الرياضية
نشر في الرياض يوم 29 - 08 - 2010


خشونة مفصل الورك
* الأخت نورا تسأل عن حالتها، حيث انها تعاني من خشونة في مفصل الورك نتيجة خلع وركي ولادي جزئي عندما كانت طفلة وهي الآن تبلغ من العمر أربعين عاماً وتعاني من آلام في الورك عند المشي والحركة وتسأل عن الحل.
- في الواقع أن الخشونة الناتجة عن الخلع الوركي الولادي القديم (Congenital Dislocation of the Hip) نعتبرها الآن كخشونة المفصل الناتجة عن الاحتكاك أو التقدم في العمر (osteoarthritis) ونقوم بعلاجها على هذا الأساس. ولا يوجد عملية لإعادة الورك إلى مكانه الطبيعي في سنك الآن ولكن يمكن عمل برنامج علاجي تحفظي يبدأ باستخدام الأحذية الطبية وتجنب الإجهاد ومحاولة المحافظة على الوزن المثالي وتناول الأدوية المسكنة للآلام والأدوية المضادة لالتهابات المفاصل عند اللزوم. وإذا نجحت هذه الخطة في التحكم في الآلام فإنه يمكن التريث وعدم الاستعجال في التدخل الجراحي. أما إذا كانت الأعراض التي تعانين منها شديدة أو إذا فشلت الخطة العلاجية التحفظية في إزالة الأعراض فإن التدخل الجراحي يكون هو الخيار الوحيد. والتدخل الجراحي هو عبارة عن عملية مفصل الورك الصناعي (Total hip replacement) التي هي متاحة بشكل كبير في جميع المستشفيات المملكة وتحمل نسبة نجاح عالية جداً وتساعد على إزالة الآلم التي تشعرين به وإعادة الساق للطول الطبيعي وإعادة الحركة لمفصل الورك. والشيء الوحيد الذي نطلبه من المريض أو المريضة بعد إجراء عملية مفصل الورك الصناعي هو أن يتجنب ثني الفخذ لأكثر من تسعين درجة في السنة الأولى وهذا يعني الامتناع عن الجلوس على الأرض أو الصلاة على الأرض خلال السنة الأولى. والغالبية العظمى من المرضى تستطيع العودة لممارسة الحياة بشكل طبيعي بما في ذلك الجلوس على الأرض والصلاة بشكل طبيعي بعد ذلك، وذلك بفضل الله ثم بفضل التقنيات الحديثة المتاحة حيث أن المفاصل الجديدة تمكنهم القيام من ذلك.
ثني الركبتين
* الأخ عادل يسأل عن آلام في ركبته اليمنى تزداد مع صعود الدرج وخصوصاً عند الجلوس للتشهد أثناء الصلاة وفي بعض الأحيان لا يستطيع فرد ركبته بشكل كامل.
- في الواقع أن هذه الأعراض تقارب ما ندعوه قطعا في الغضروف الهلالي أو تآكلا في الغضروف الهلالي (Meniscus tear) حيث أن هذا الغضروف الهلالي يقع داخل مفصل الركبة ويتحمل الضغوط ويسهل حركة الركبة. وإذا ما حصل فيه قطع نتيجة إصابة قديمة ونتيجة تهتك فإنه يؤدي إلى آلام عند ثني الركبة بشكل كامل وقد يؤدي إلى إعاقة فرد الركبة بشكل كامل. والواجب عليك هو مراجعة الطبيب في أقرب فرصة للقيام بعمل فحص سريري وبعد ذلك عمل أشعة رنين مغناطيسي (MRI) للركبة حيث أن هذه الأشعة هي الوحيدة القادرة على تحديد المرض ومكان الخطر في الغضروف الهلالي. وبعد التشخيص يتم وضع الخطة العلاجية التي تعتمد على شدة القطع ومكانه. فإذا كان بسيطاً فإنه يمكن اللجوء إلى العلاج التحفظي عن طريق العلاج الطبيعي والأدوية المسكنة وتجنب الإجهاد. أما إذا كان القطع شديداً فإنه يستلزم التدخل الجراحي عن طريق عملية منظار الركبة.
كسر في العمود الفقري
* يسأل عن كسر قديم تعرض له في الفقرات القطنية وتم تثبيته بمسامير وأسياخ طبية قبل عشر سنوات وهو الآن يسأل عما إذا كان بإمكانه إزالة هذه المسامير والأسياخ.
- في الواقع أن الغالبية العظمى من كسور العمود الفقري التي يتم تثبيتها بالطرق الحديثة وباستخدام البراغي والأسياخ الطبية الحديثة المصنوعة من التيتانيوم لا تستلزم إزالتها. حيث أن هذه المعادن التي يتم استخدامها هي معادن طبية فائقة الجودة لا تؤثر على المريض ولا تتفاعل مع الجسم وليست لها آثار جانبية. ولذلك فإننا لا ننصح بإجراء عملية ثانية لإزالة هذه الأسياخ والمسامير إلا إذا سببت مشكلة للمريض. فمثلاً إذا حصل كسر في هذه البراغي والأسياخ أو إذا سببت تهيجاً تحت الجلد وخصوصاً عند الأشخاص ذوي البنية النحيلة أو إذا حدث هناك التهاب جرثومي في المنطقة التي تم تثبيتها فإننا في هذه الحالات نقوم بإزالة الأسياخ. أما في الغالبية العظمى من الناس والذين لا توجد لديهم هذه المشاكل فإنه لا ينصح بإزالتها.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.