في الكتف ٭ لدي آلام في الكتف الأيمن تزداد مع الاستخدام وعند النوم؟ - اغلب الظن ان هذه اعراض ما يعرف بالتهاب اوتار الكتف وهي الأوتار والعضلات التي تغلف مفصل الكتف، هذه الأوتار تلتهب نتيجة الاستخدام والتقدم في السن او بعد اصابة مباشرة وتظهر الآلام عند تحريك الكتف لأعلى وعند رفع الذراع وعند النوم على الكتف المريض وينصح في هذه الحالات باستعمال الأدوية المضادة للالتهابات وعمل جلسات العلاج الطبيعي وأخذ حقنة الكورتيزون الموضعية في الكتف عند اللزوم. خشونة الركبة ٭ هل هناك علاج دائم ومستمر لمرض خشونة الركبة؟ - للأسف الشديد فإن مرض خشونة الركبة عندما يبدأ فإنه مرشح للاستمرار والزيادة مثله مثل مرض الضغط والسكر وغيرها، ولكن هناك أساليب علاجية كثيرة تساعد على التحكم في أعراض المرض والحد من الزيادة فيه وبالتالي إلى راحة المريض وتأخير التدخل الجراحي، من هذه الأشياء إنقاص الوزن وتقوية عضلات الفخذ واستخدام الأحذية الطبية واستخدام البروتينات التي تساعد على ترميم الغضروف وتجنب الوضعيات المرهقة لمفصل الركبة كالتربيعة والحمام العربي وتجنب الإكثار من استخدام الدرج والاستعانة بعكاز طبي عند الحاجة. هشاشة العظام ٭ هل يمكن تشخيص هشاشة العظام عن طريق تحاليل الدم أو البول؟ - إن مرض هشاشة العظام يتم تشخيصه عن طريق أشعة متخصصة تسمى أشعة قياس كثافة العظام (Bone densometr) هذه الأشعة تقيس كتلة العظام ومدى ترسب الكلسيوم والأملاح فيها وبالتالي وجود الهشاشة من عدمها أما تحاليل الدم فهي قد تكون سليمة عند مرضى هشاشة العظام ولا يمكن الاعتماد عليها لوحدها لتشخيص هذا المرض. الحمل ٭ ما علاقة الحمل والولادة بآلام الظهر؟ - خلال الأشهر الأخيرة من الحمل يزداد وزن الحامل نتيجة وزن الجنين وزيادة وزن الجسم مما يشكل مجهوداً إضافياً على عظام وغضاريف وعضلات الظهر، بالإضافة إلى ذلك فإن الهرمونات التي يفرزها جسم الحامل خلال الفترة الأخيرة من الحمل تؤدي إلى ارتخاء الأربطة التي تحيط بمفاصل الجسم وخاصة مفاصل المنطقة في الحوض وأسفل الظهر مما يؤدي إلى ظهور الآلام في هذه المناطق. الرباط الصليبي ٭ عمري 52 عاماً ولدي قطع في الرباط الصليبي الأمامي؟ - إذا كانت هناك أعراض في الركبة مثل الآلام أو تورم الركبة أو الشعور بخلخلة وعدم ثبات في الركبة عند المشي أو الجري أو صعود الدرج وإذا كان هناك سقوط وانثناء للركبة عند بذل مجهود عليها فإن هذه الأعراض تستدعي التدخل الجراحي لإصلاح الرباط الصليبي والتخلص من الأعراض وأيضاً لضمان عدم حدوث خشونة مبكرة في الركبة المصابة مع تقدم السن. حقنة الركبة ٭ لدي خشونة متقدمة في الركبة وأود عمل حقنة الركبة ولكني متخوفة؟ - للأسف الشديد لا يوجد حل نهائي وجذري لخشونة الركبة غير عملية مفصل الركبة الصناعي ولكن في الحالات التي يرفض المريض او المريضة اجراء العملية فان الحقن الموضعية داخل الركبة تكون حلا مناسبا للتخفيف من شدة الآلام ولتوفير راحة في الركبة لعدة اشهر عند الكثير من المرضى، وهذه الحقن الموضعية آمنة تماما وليست لها آثار جانبية تذكر ويمكن اعادتها كل بضعة اشهر حسب الحاجة. انزلاق ٭ لدي انزلاق غضروفي يحتاج إلى جراحة ولكنني متخوفة من حدوث شلل بعد الجراحة؟ - إن عمليات الانزلاق الغضروفي هذه الأيام تعتبر سهلة وآمنة عندما يتم إجراؤها من قبل المختصين وذلك لأنه يتم استخدام الميكروسكون الجراحي خلال هذه العمليات مما يجعل الغضروف والأعصاب ظاهرة ومكبرة لكي يسهل استئصال الجزء المنزلق من الغضروف، ونتيجة لهذا فإن احتمال حدوث شلل بعد هذه العمليات يكاد يقارب الصفر، بل على العكس من ذلك فإن التأخر في إجراء الجراحة وإهمال العلاج قد يؤدي إلى المزيد من الضغط على الأعصاب وبالتالي إلى حدوث الشلل.