إطلاق النسخة التجريبية من "سارة" المرشدة الذكية للسياحة السعودية    الأهلي يهزم الرائد بثنائية    خيسوس: الهلال يثبت دائمًا أنه قوي جدًا.. ولاعب الاتفاق كان يستحق الطرد    ممثل رئيس إندونيسيا يصل الرياض    ضبط إثيوبيين في ظهران الجنوب لتهريبهما (51) كجم حشيش    انطلاق أعمال ملتقى الترجمة الدولي 2024 في الرياض    زلزال بقوة 6.2 درجات يضرب جنوبي تشيلي    الأخضر يغادر إلى أستراليا السبت استعدادا لتصفيات مونديال 2026    ترقية بدر آل سالم إلى المرتبة الثامنة بأمانة جازان    أربع ملايين زائر ل «موسم الرياض» في أقل من شهر    جمعية الدعوة في العالية تنفذ برنامج العمرة    «سدايا» تفتح باب التسجيل في معسكر هندسة البيانات    الأسهم الاسيوية تتراجع مع تحول التركيز إلى التحفيز الصيني    انطلاق «ملتقى القلب» في الرياض.. والصحة: جودة خدمات المرضى عالية    تقرير أممي يفضح إسرائيل: ما يحدث في غزة حرب إبادة    خطيب المسجد النبوي: الغيبة ذكُر أخاك بما يَشِينه وتَعِيبه بما فيه    فرع هيئة الهلال الأحمر بعسير في زيارة ل"بر أبها"    نيمار: 3 أخبار كاذبة شاهدتها عني    أمانة الطائف تجهز أكثر من 200 حديقة عامة لاستقبال الزوار في الإجازة    رفع الإيقاف عن 50 مليون متر مربع من أراضي شمال الرياض ومشروع تطوير المربع الجديد    بطلة عام 2023 تودّع نهائيات رابطة محترفات التنس.. وقمة مرتقبة تجمع سابالينكا بكوكو جوف    المودة عضواً مراقباً في موتمر COP16 بالرياض    خطيب المسجد الحرام: من صفات أولي الألباب الحميدة صلة الأرحام والإحسان إليهم    في أول قرار لترمب.. المرأة الحديدية تقود موظفي البيت الأبيض    دراسة صينية: علاقة بين الارتجاع المريئي وضغط الدم    5 طرق للتخلص من النعاس    حسم «الصراعات» وعقد «الصفقات»    «مهاجمون حُراس»    محافظ محايل يبحث تطوير الخدمات المقدمة للمواطنين    شرعيّة الأرض الفلسطينيّة    فراشة القص.. وأغاني المواويل الشجية لنبتة مريم    جديّة طرح أم كسب نقاط؟    الموسيقى.. عقيدة الشعر    في شعرية المقدمات الروائية    ما سطر في صفحات الكتمان    لصوص الثواني !    مهجورة سهواً.. أم حنين للماضي؟    «التعليم»: تسليم إشعارات إكمال الطلاب الراسبين بالمواد الدراسية قبل إجازة الخريف    متى تدخل الرقابة الذكية إلى مساجدنا؟    لحظات ماتعة    حديقة ثلجية    محمد آل صبيح ل«عكاظ»: جمعية الثقافة ذاكرة كبرى للإبداع السعودي    فصل الشتاء.. هل يؤثّر على الساعة البيولوجية وجودة النوم؟    منجم الفيتامينات    قوائم مخصصة في WhatsApp لتنظيم المحادثات    أُمّي لا تُشبه إلا نفسها    الحرّات البركانية في المدينة.. معالم جيولوجية ولوحات طبيعية    جودة خدمات ورفاهية    الناس يتحدثون عن الماضي أكثر من المستقبل    من توثيق الذكريات إلى القصص اليومية    الأزرق في حضن نيمار    نائب أمير الشرقية يطلع على جهود اللجنة اللوجستية بغرفة الشرقية    أمير الباحة يستقبل مساعد مدير الجوازات للموارد البشرية و عدد من القيادات    أمير تبوك يبحث الموضوعات المشتركة مع السفير الإندونيسي    التعاطي مع الواقع    ليل عروس الشمال    ولي العهد يستقبل قائد الجيش الباكستاني وفريق عملية زراعة القلب بالروبوت    ولي العهد يستقبل قائد الجيش الباكستاني    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



أمراض شرايين القلب ضريبة لنمط الحياة اليومية التي يعيشها الإنسان في القرن الحالي
بعد أن أصبحت في ازدياد ..عالمياً .. ماهي الطريقة المثلى لاكتشافها ؟
نشر في الرياض يوم 05 - 05 - 2010

كما هو معلوم فان امراض شرايين القلب منتشرة في العالم عموما ودرجة هذا الانتشار تختلف من دوله لأخرى ومن عرق بشري لآخر، وان كانت جميع احصائيات منظمة الصحة العالمية تدل على انها في ازدياد مضطرد وذلك بسبب انتشار عوامل الخطورة التقليدية المسببة لامراض شرايين القلب : السكري والضغط والكلسترول والتدخين والتاريخ العائلي لامراض الشرايين المبكرة واضف على ذلك السمنة وقلة اللياقة القلبية والاقلال من تناول الفواكه والخضروات . وذلك لأن العالم اصبح قرية صغيرة يشترك اهلها في الغالب في النمط الغذائي والحياتي فتجد مطاعم الوجبات السريعة منتشرة من بكين شرقا الى لوس انجلس غربا ،وتجد التبغ بأنواعه المختلفة في المتاجر المختلفة في جميع مدن العالم. ووسائل النقل الحديثة المريحة قللت كثيرا من الجهد البدني الذي يبذله الانسان في حياته اليومية وباختصار فإن امراض شرايين القلب هي ضريبة لنمط الحياة اليومية التي يعيشها الانسان في القرن الحالي .
الوقايه افضل بكثير من العلاج وبالذات في امراض القلب
والاكتشاف المبكر لأمراض شرايين القلب افضل بكثير من الانتظار حتى حدوث أخطر مضاعفاتها وهي : الجلطة القلبية الحادة او الموت المفاجئ .وذلك لأنه حسب الاحصائيات الطبية فإن حوالي 40 الى 45% من مرضى شرايين القلب تكون السكتة القلبية هي اول عرض يظهر على المريض ولذلك فإن الابتعاد عن عوامل الخطورة المذكورة اعلاه لايقدر بثمن ، وان تعرض احدهم لأحد تلك العوامل فيجب على طبيبه التأكد وبطريقة دورية من عدم وجود انسداد في شرايين القلب يؤثر على التروية القلبية .
الطريقة المثلى للاكتشاف المبكر لأمراض شرايين القلب
وهناك ثلاث طرق دقيقة ومعتمدة للكشف عن امراض الشرايين وهي موجودة في الجدول المنشور مع مميزات نقاط القوة والضعف في كل منها، فليس هناك طريقة هي الافضل دوما في الكشف عن شرايين القلب ، وانما تختلف هذه الطريقة من مريض لاخر وفي نفس المريض من وقت لآخر. فمثلا اذا كان المريض رجلاً في الستين من عمره وكان يشتكي من الم في منتصف صدره يزداد مع المشي ويخف مع الراحة والنيتروجلسرين فأفضل طريقه للكشف عن شرايينه هي القسطرة القلبية ، اما ان كان الالم في منتصف الصدر ولكن ليس له علاقة بالمشي ويتعلق بعض الاحيان بالأكل فالتصوير النووي هو الطريقة المثلى في تلك الحالة ، اما ان كان المريض رجلاً في الاربعين وآلام الصدر لديه لاتتعلق بالمشي ولاتحدث في منتصف الصدر وهو مدخن ولديه ضغط وتضخم في عضلة القلب فالطريقة المثلى لتصويره هي الاشعة المقطعية لشرايين القلب .
وتتميز كل طريقة بميزة تجعلها الأفضل في مجموعة معينة من المرضى : فمثلا عدم وجود صبغة في التصوير النووي يجعله الطريقة المثلى لتصوير شرايين القلب في مرضى القصور الكلوي ، وعدم الحاجة الى قسطرة الشرايين عن طريق الفخذ او اليد يجعل الاشعة المقطعية المثلى وبالذات في من كانت احتمالية الاصابه بأمراض الشرايين متوسطة الى منخفضة ، اما القسطرة فتتميز بدقتها العالية وقدرة الطبيب على عمل العلاج في الوقت نفسه بتركيب دعامة للشرايين ولكن في المقابل فهي تحمل خطورة بالاصابة بالجلطة القلبية او الدماغية او الوفاة السريرية بنسبة حوالى واحد من مائة عند عمل القسطرة العلاجية .
هل كل تضيق في شرايين القلب خطير؟
ليس كل تضيق في شرايين القلب خطير(اي بمعنى انه يسبب الجلطات القلبية او الوفيات ) وهناك قواعد عامة فمثلا التضيقات اقل من70% في شرايين القلب او اقل من 50% في الشريان الرئيسي الايسر تعالج بالادوية فقط وغالبا فهي ليست خطيرة ، اما التضيق الذي هو اكثر من ذلك فيعتمد على مفهوم هام ، ألا وهو : هل يؤثر ذلك التضيق على تروية القلب في تلك المنطقة التي يغذيها ذلك الشريان ؟ ويمكن معرفة ذلك بطرق متعددة فمثلا في بعض جلطات القلب الحادة بتخطيط القلب او بالتصوير النووي للقلب او بالاشعة الصوتية للقلب مع الجهد سواء كان ذلك بالسير الكهربائي او بالإجهاد بالادوية ولكن في أغلب الحالات يعتمد على التصوير النووي في تحديد تروية القلب حتى بعد جلطات القلب الحادة . بمعنى انه اذا كان لدى المريض تضيق بنسبة 90% في الشريان الامامي وكانت التروية طبيعية في تلك المنطقة مع الاجهاد فإن ذلك المريض لايحتاج الى وضع دعامة في ذلك الشريان .
خطورة التعرض للاشعاع الطبي
وخطورة التعرض للاشعاع الطبي لفترات طويلة وبكميات عالية هي حقيقة علمية وليست من نسج الخيال، ولكن يجب في المقابل الا تضخم ايضا بحيث يحجم المريض عن عمل فحوصات طبية مهمة لحياته على المدى القصير والبعيد وتكون فائدة ذلك التصوير لصحته اكثر بكثير من الضرر المتوقع من التعرض لتلك الكمية من الاشعاع فمثلا : مريض في الاربعين من عمره يحتاج الى فحص الاشعة المقطعية للشرايين والتي تكون كمية الاشعاع فيها حوالى 40 مليسيفرت حيث ان احتمالية المضاعفات النظرية من ذلك التعرض هو واحد في كل الفي مريض من الممكن ان يصاب بسرطان الرئة خلال حياته ولكن في المقابل فإن امراض الشرايين (تضيق شرياني 90% ويؤثر على تروية القلب ) فإن نسبة الوفاة منها خلال عشر سنوات هي 30 الى 40% وبالتالي فذلك يرجح ب 800 مرة المخاطر المتوقعة من ذلك التعرض ولتقريب المثال بصورة اوضحة فإن سياقة السيارة في مدينة مزدحمة وقضاء حاجاتك اليومية عليها يرجح بكثير على الاحتمالية اليوميه للتعرض لحادث مروري اثناء قيادتك لتلك السيارة.
مقارنة بين الاشعة المقطعية وقسطرة شرايين القلب في الشريان الامامي
صورة توضح كيفية اضافة التصوير النوووي لشرايين القلب على التصوير الطبقي والقسطرة


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.