عيادة العظام والإصابات الرياضية

ضغط على الحبل الشوكي
٭ أبلغ من العمر أربعة وخمسين عاماً ولدي آلام مزمنة في الرقبة ومنذ حوالي العام أصبحت لدي آلام وخدر في اليدين وصعوبة وثقل فيهما وصعوبة وثقل عند المشي وقد شخص الطبيب حالتي بأنها ضغط على النخاع الشوكي في الفقرات العنقية فما هو الحل؟
- إذا لم تستجب هذه الأعراض للأدوية والعلاج الطبيعي وإذا كانت الأعراض في ازدياد كما هو في حالتك فإن التدخل الجراحي يكون ضرورياً لرفع الضغط على النخاع الشوكي وتحرير الأعصاب عن طريق عمل توسعة للقناة الشوكية هذه الجراحة ضرورية لكي لا تتفاقم الأعراض لا قدر الله وحتى لا تتطور الحالة وتصبح شللاً رباعياً جزئياً لا سمح الله وعادة ما يتم إجراء هذه الجراحة إما من الأمام أو من الخلف حسب مكان الضيق وشدته ومدى تأثر النخاع الشوكي وقد يلجأ الجراح إلى تثبيت بعض الفقرات في نفس الوقت إذا ما كانت هناك أعراض خلخلة وعدم ثبات فيها وهذه العمليات آمنة وذات نسبة نجاح مرتفعة بإذن الله إذا ما تم عملها في وقت مبكر من المرض قبل تفاقم الأعراض.
حيرني الأطباء
٭ لدي انزلاق غضروفي بين الفقرات القطنية وراجعت الكثير من الأطباء وبعضهم قرر لي عملية جراحية والآخر ينصح بعدم إجراء الجراحة وأنا محتارة ماذا أفعل وما هو الأفضل لي؟
- الذي يقرر في هذه الحالة هو المريضة نفسها وليس الطبيب، فإذا كانت أعراضك بسيطة ومتحكم بها بالعلاج وتستطيعين القيام بجميع الأنشطة اليومية والأعمال والتسوق وغير ذلك فمن الممكن الانتظار. أما إذا كانت الآلام التي تشعرين بها شديدة وتمتد للساقين ولا تستجيب للأدوية وتمنعك من القيام بالأنشطة والواجبات اليومية فإنه يفضل عمل الجراحة حتى تتخلص من هذه الآلام. ولذلك فإن أنت التي تستطييين اختيارالطريقة المثلى للعلاج بناءً على الأعراض التي تشعرين بها.
طقطقة في مفاصل الجسم
٭ أبلغ من العمر عشرين عاماً ودائماً ما أقوم بطقطقة مفاصل جسمي وخصوصاً الأصابع والرقبة لأنها تجعلني أشعر بارتياح ولكنني متخوفة من أن يكون لها آثار جانبية؟
-فرقعة المفاصل تحصل نتيجة خروج كرات غاز النيتروجين المتجمعة داخل المفصل أو نتيجة تحرك الأوتار التي تمر بالمفصل وهي إذا كانت غير مؤلمة فإنها ليست لها آثار جانبية تذكر. والراحة التي تشعرين بها قد تكون لأن فرقعة المفاصل تستدعي تحريكها إلى الدرجة القصوى وهو ما يؤدي إلى عمل إطالة للعضلات التي تمر بجانب المفصل (Stretchiug) وهذا هو سبب الشعور بالراحة. إلا أنه يجب التنبيه إلى أن ما يقوم به بعض الأشخاص من فرقعة المفاصل بشكل متكرر ويومي على سبيل التسلية أو العادة قد تكون له آثار جانبية وقد يؤدي على المدى الطويل إلى ظهور خشونة مبكرة في المفصل.
أسياخ في الظهر
٭ تم إجراء عملية جراحية لتقويم العمود الفقري عندما كنت صغيرة والآن أبلغ من العمر ثلاثين عاماً وأود أن أستفسر عن إمكانية إزالة الأسياخ وهل في ذلك ضرر على صحتي؟
- في عمليات تعديل الجنف نقوم باستخدام أسياخ ومسامير طبية فائقة الجودة وعالية الثمن لتعديل التقوس وتثبيت العمود الفقري. وبصفة عامة فإن هذه الأسياخ آمنة جداً ولا تتفاعل مع الجسم وليس لها آثار جانبية ولا ننصح بإزالتها بعد هذه العمليات إلا إذا كان هناك سبب قوي لإزالتها مثل حصول كسر في أحد المسامير أو حدوده التهابات جرثومية أو بروز الأسياخ تحت الجلد. ولذلك فالنصيحة هي أن لا تزيليها إذا كانت لا تضايقك.
الحمل وآلام الظهر
٭ أنا حامل في الشهر الخامس ولدي آلام شديدة أسفل الظهر تمتد أحياناً إلى الساق. فبماذا تنصحوني؟
- آلام الظهر شائعة خلال الحمل للعديد من الأسباب مثل تغير الهرمونات وزيادة الوزن وزيادة الثقل الناتج على أسفل الظهر والتغير الذي يحصل في القوام. والواجب على كل سيدة أن تأخذ جميع الاحتياطات اللازمة للتقليل من الإجهاد على أسفل الظهر وذلك بالوقوف والجلوس في وضعية مستقيمة وتجنب الانحناء عند رفع الأشياء وممارسة بعض التمرينات الخفيفة لأسفل الظهر والاستلقاء عند الشعور بالألم. كما يمكن أخذ بعض الأدوية المسكنة بعد التشاور مع طبيب النساء والولادة للتأكد من عدم تأثيرها على الحمل والجنين. وإذا ما استمرت الآلام بعد الولادة فيمكن حينذلك عمل الإشاعات اللازمة واتخاذ الإجراءات التي يمكن أن تزيل الألم. ولكن حتى ذلك الوقت تبقى النصائح والأدوية المسكنة هي الحل الوحيد.