بلاستيك إلكتروني صديق للبيئة    محادثات غير مباشرة في قطر وسط استمرار التصعيد الميداني في غزة    ترحيل السوريين ذوي السوابق الجنائية من المانيا    ارتفاع ضحايا السيول في ولاية تكساس الأمريكية إلى 32 شخصًا    ريال مدريد يكمل عقد نصف نهائي كأس العالم للأندية بثلاثية في شباك دورتموند    انطلاق كأس أفريقيا للأمم لكرة القدم للسيدات بالمغرب    طقس الأحد.. - استمرار تأثير الرياح النشطة المثيرة للأتربة والغبار    بلدية الخبر تطلق مشروع تطوير الخبر الشمالية    ألف اتصال في يوم واحد.. ل"مركز911"    تطوير التعاون مع صربيا وإندونيسيا في النقل الجوي    مصرع 4 أشخاص في تحطم طائرة صغيرة بالنمسا    "جوجل" تطلق"Veo 3″ لتوليد الفيديو بالذكاء    أوكرانيا تستهدف قاعدة جوية روسية    أكدوا مواصلة إيران للتخصيب.. قلق أوروبي من انهيار جهود استئناف المفاوضات النووية    أكدت تمكينه وتوسيع أثره بالقطاعات الحيوية.. وزارة "الموارد": تنمية القطاع التعاوني للمساهمة في مستهدفات رؤية 2030    أكد أنها تعكس الالتزام بتحقيق أهداف التنمية.. البديوي: أجنحة دول التعاون في "إكسبو" تجسد الإرث الحضاري    دموع نيفيز وكانسيلو.. الجانب المنسي في كرة القدم    الرياض تستضيف مجلس "التخطيط العمراني" في ديسمبر    "الداخلية": ضبط 17.8 ألف مخالف في أسبوع    قواعد جديدة منها إغلاق المنشأة وإلغاء الترخيص.. غرامات تصل إلى مليوني ريال للمخالفات البلدية    1334 حالة ضبط في المنافذ الجمركية خلال أسبوع    "الإيسيسكو" تبحث إنشاء منصات رقمية لتوثيق تراث المملكة    مسابقة لترشيح سعوديين ل«كأس العالم للحلويات»    يستعرض التطورات في المملكة خلال الأعوام الماضية.. «كنوز السعودية» بوزارة الإعلام تطلق الفيلم الوثائقي «الوجهة»    "صناعة الخوص ".. حرفة تقليدية حاضرة ضمن فعاليات بيت حائل    دراسة علمية ب "مجلة الدارة" تؤكد أهمية الوعي الوثائقي في حماية التراث الوطني    بينهم لاعب الهلال.. ترتيب هدافي كأس العالم للأندية    بعثة "أخضر السلة" تصل إسطنبول لإقامة معسكر خارجي استعداداً للآسيوية    "نيوم"يتعاقد مع الحارس البولندي مارسين بولكا    الذهب يحقق مكاسب أسبوعية وسط ضعف الدولار    (أوبك +) تقرر زيادة إنتاج ثماني دول لمواصلة دعم استقرار سوق النفط    وزير الخارجية يفتتح المبنى الجديد لسفارة المملكة في موسكو    رابطة دوري المحترفين تتولى الرقابة المالية للأندية    ظهور نادر للفنان المصري عادل إمام بعد غياب طويل    بئر غرس.. ماء مبارك وأثر نبوي خالد    الصدقة في الميزان    «فاكهة الصيف».. تعود للأسواق    نيابة عن أمير الرياض.. أمين المنطقة يحضر حفل سفارة راوندا    تنفيذ 19 مشروعًا مائيًا وبيئيًا في جازان ب1.5 مليار ريال    الشؤون الإسلامية بنجران تغلق 460 بلاغاً    أمير الشرقية يعزي أسرة الراجحي    اتفاقية صحية لدعم وتثقيف المصابين بالأمراض المزمنة    مستشفى الدكتور سليمان الحبيب بالمحمدية في جدة يُعيد قدرة المشي ل"ثمانيني" بعد ساعتين من استبدال مفصل ركبة    أمين منطقة القصيم يوقع عقد صيانة شوارع بنطاق بلدية الصفراء بمدينة بريدة قرابة ١٧ مليون ريال    حرس الحدود يقبض على (6) إثيوبيين بجازان لتهريبهم (138.3) كجم "حشيش"    البدء بصيانة جسر خادم الحرمين وتقاطع الملك عبد العزيز بالدمام    رياح نشطة وأتربة على عدة مناطق في المملكة    محافظ صبيا يُدشّن حملة "لقمتنا ما تنرمي" للتوعية بأهمية حفظ النعمة في المناسبات    جمعية الدعوة بصبيا تُطلق الدورة العلمية الأولى لعام 1447ه بمحاضرة عن فضل العلم    جامعة أمِّ القُرى تنظِّم مؤتمر: "مسؤوليَّة الجامعات في تعزيز القيم والوعي الفكري    الجمعية الخيرية لرعاية الأيتام بنجران تطلق فعاليات برنامج أولمبياد أبطالنا 2025    قطاع ومستشفى ظهران الجنوب يُُنفّذ "اليوم العالمي لمكافحة التدخين"    قطاع ومستشفى المضة يُنفّذ فعالية "اليوم العالمي لسلامة الغذاء"    "ملتقى خريجي الجامعات السعودية يجسّد جسور التواصل العلمي والثقافي مع دول البلقان"    تأشيرة سياحية موحدة لدول مجلس التعاون.. قريباً    911 يستقبل 2.8 مليون اتصال في يونيو    الأمير جلوي بن عبدالعزيز يرعى حفل انطلاق فعاليات صيف نجران    أمير تبوك يطلع على تقرير فرع وزارة النقل والخدمات اللوجستية بالمنطقة    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



سلس البول والحلول الكثيرة
نشر في الرياض يوم 25 - 09 - 2008


* أنواع السلس البولي:
أ - قد تكون المشكلة من المثانة: وهنا قد تكون عصبية وغير عصبية.
1- العصبية: وتكون من أسباب معروفة مثل حوادث السيارات الذي قد يؤدي إلى تغيير في شكل الخلايا العصبية المغذية للمثانة البولية، وغيرها من الأمراض الخلقية التي تصيب الحبل الشوكي وقد تكون عصبية وغير معروفة مثل ما يقال (فولو سيندرم) وهذا شائع عند النساء صغار السن.
2- غير العصبية: تكون من أثر مشاكل في تكرار تعداد البول القهري (الإلحاحي)، وإذا تأخر المريض عن الوصول إلى المكان المناسب قد يحصل تهرّب في جزء من البول وهناك أمثلة مثل التهاب المسالك البولية ووجود حصوات في المثانة البولية أو وجود جسم غريب أو حتى كذلك نوع من السرطانات البولية السطحية منها الذي يسمى (C.I.S).
ب - قد تكون المشكلة من الصمام البولي الإرادي (السلس الجهدي): وهذه المشكلة في كثير من الأحيان تصاحب الرجال وكبار السن منهم خاصة مما يؤدي إلى عدم إخراج البول بكمية كافية وهذا يؤدي إلى تراجع البول في المثانة البولية وله الكثير من المشاكل ومنها الالتهاب المتكرر أو تكون حصوات أو خروج البول الزائد عن حجم المثانة إلى الخارج وذلك لامتلاء المثانة بالكامل. وقد يتأثر الصمام كذلك من جراء الحوادث التي تصيب الحبل الشوكي أو الأمراض الخلقية وهذا مما يؤدي إلى عدم استجابة الصمام البولي للانقباض أو الانبساط حسب الحاجة له، مما يؤدي إلى رجوع البول إلى المثانة ومنه إلى الحالبين والكلية وهذا لابد من علاجه بشكل سريع وقد يؤدي إلى الاختلال بوظيفة الكلية ومن ثم فشلها.
وهناك بعض المشاكل التي تؤثر على عمل الصمام البولي الإرادي إثر إجراء عمليات في عنق المثانة أو البروستاتا مما يؤدي إلى فقدان الصمام خاصية الانقباض ويؤدي إلى السلس المتواصل والذي ليس له علاقة بانقباض المثانة.
وكثير من الحالات تكون المثانة البولية والصمام البولي في وضع جيد ولكن بسبب إجراء عمليات جراحية مثل النساء والولادة أو القولون أو حتى الغضروف الظهري أو في حالات كثيرة السرطانات أو بعض الإشعاعات يؤدي إلى وجود ناصور من أي مكان من المجرى البولي إلى الاحليل عند الرجال أو الجهاز التناسلي أو الإخراجي عند النساء وهذه من الحالات المعقدة والتي يجب تحويلها إلى مراكز متقدمة حتى يتم تشخيصها بشكل جيد.
طرق علاج السلس البولي:
عند علاج أي مشكلة طبية لابد من النظر فيما هو تأثير المشكلة الطبية على المريض نفسه، فمثلاً إذا كان المريض كبيراً في السن وكمية البول فقط نقطة أو نقطتين والمريض ليس منزعجا من المشكلة ولم تؤد هذه المشكلة إلى أي مشاكل اجتماعية في هذه الحالة يكون التدخل سهلا وبنسبة أقل مما لو كانت المشكلة مع امرأة صغيرة في السن وسلس البول يؤثر على حياتها الاجتماعية مما يؤدي إلى أنها تلبس الحفاضات وقد يعزلها اجتماعياً وكذلك يؤثر على حياتها الخاصة.
وعادة ما تبدأ طرق العلاج بالطريقة الأسهل ومن ثم الأكثر تعقيداً، أولاً لابد من التشخيص فيما هو سبب هذه المشكلة ثم إيجاد العلاج.
ومن طرق العلاج غير الجراحية ما يلي:
1- تنظيم شرب السوائل خلال اليوم.
2- تخفيف الوزن إذا كان المريض يعاني من السمنة.
3- تدريب المثانة على تفريغ البول حتى لو كان هذا سيأخذ الكثير من الوقت.
4- التدريب على (كيجل) تقوية عضلات الحوض والاحليل، وهذا قد يحتاج مساعدة عن طريق مراجعة الأخصائيين في العلاج الطبيعي وقد يؤدي في كثير من الأحيان إلى استخدام أجهزة متقدمة لتحديد العضلة في التدريب.
5- علاج كثير من الأسباب التي تؤدي إلى السلس، مثلاً علاج النزلات الصدرية والكحة والإمساك وغيرها من الأشياء التي تؤدي إلى ارتفاع الضغط في البطن والحوض مما يؤدي إلى السلس.
6- إذا لم يكن هناك أي استجابة أو حتى إيجاد أي نسبة تحسن لابد من استخدام الأدوية التي تساعد على عدم انقباض المثانة اللاإرادي والمسبب للسلس، فمثلاً الأكثر شيوعاً هو استخدام (ديتروبان) أو (الديتروسيتول) وأخيراً علاج جديد اسمه (فيزي كير). واستخدام هذه الأدوية لابد أن يتم تحت إشراف طبيب له خبرة في كيفية استخدام هذه الأدوية وقد يستخدمها مع الطرق الأخرى للعلاج بواسطة إضافة أدوية أخرى مثل (اميتربتلين).
@ قسم المسالك البولية


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.