استشارات

حدة الإبصار
*تسال ام ريم عن طفلتها ذات الاربعة اشهر عن وجود حول في عينيها كما تسأل عنما اذا كانت الطفلة ترى بشكل جيد في هذا العمر ومتى عادة يثبت نظر الطفل ويصبح مدركا لتحرك بصره والمتابعة للأشياء المتحركة حوله؟
- تكون الشبكية عند الولادة متطورة جيداً لكن العدسة تكون غير متحركة نوعاً ما. يتطور التثبيت والمتابعة (تعقب الاشياء المحيطة بالطفل) ضمن مجال النظر بشكل جيد بعمر الشهرين. يفضل الرضع النظر في الوجوه البشرية بدلاً من التصاميم الهندسية كذلك يفضلون الخطوط المنحنية والألوان البراقة والتباين الشديد. إن الحول شائع بعد الولادة لكنه يزول عادة بعمر 3-6شهور. ورغم أن حدة الإبصار تكون ضعيفة عند الولادة وتصل إلى 400/20فإنها تتحسن بسرعة خلال الأشهر الستة الأولى من العمر وتصل إلى 40/20ولكنها لا تصل إلى 20/20حتى عمر 4سنوات تقريباً.
التوحد
@ أم لرضيع عمره 30شهراً قلقة لأن ابنها يكررا أحياناً الكلمات التي تقال له. كما تذكر السائلة الكريمة في استفسارها ان الكشف المبدئي على الطفل كان طبيعيا كما ان فحوصاته كانت كلها طبيعية وهي قلقة من ان تكون حالة طفلها هي حالة توحد؟
- من الشائع عند الأطفال في هذا العمر وجود ترديد بعض كلمات الآخرين وهذا الأمر ليس له أهمية. وإذا كان هذا الأمر شديداً أو استمر بعد هذه المرحلة فان ذلك قد يكون علامة على اضطراب تطور اللغة، ورغم أن هذه الظاهرة شائعة في حالات التوحد فإن معظم الاطفال في هذة السن الذين يبدون تكرار الكلمات ليس لديهم توحد .
عادة غريبة
@ اود ان اعرض عليكم يادكتور مشكلة ابني وهي عادة غريبة جدا و هي تناول واكل اشياء غريبة مثل التراب والطبشور حيث قد ادى ذلك الى الام ومغص متكرر معه ويعمد الى ذلك اثناء تواجدي بعيدة عنه خارج المنزل اثناء عملي. كيف اخلصه من هذه العادة السيئة وماهي اضرارها؟
- إن تناول مثل هذه المواد هي أحد اضطرابات الأكل المزمنة وتتضمن تناول مواد غير غذائية مثل التراب اعزكم الله أو الطبشور أو الدهان المتقشر. يكون سن البدء عادة 1- 2سنة وقد يكون أبكر من ذلك. يخف هذا الاضطراب في منتصف الطفولة. إن الافتقاد لرعاية الوالدين من العوامل المؤدية الى ذلك. يكون الأطفال المصابون معرضين لخطورة كبيرة للإصابة بالتسمم بالرصاص والالتهابات الطفيلية.
انغلاق اليافوخ
@ متى يتم عادة انغلاق اليافوخ؟
- رغم الاختلافات الواسعة في حجم اليافوخ وسرعة انغلاقه فإنه من المقبول بصورة عامة انغلاق اليافوخ الأمامي بين عمر 9- 18شهراُ، أي أنه حول هذا العمر يكون اليافوخ مكوناً من غضروف وعظم لا يكون بالإمكان لمسه كبقعة طرية.
الختان والالتهابات البولية
@ سمعنا عن الختان المبكر ان له دورا في منع الالتهابات البولية فهل هذا صحيح؟
- توجد الآن دراسات عديدة تشير إلى انخفاض نسبة حدوث التهابات الجهاز البولي في فترة الرضاعة وسنوات ما قبل المدرسة عند الذكور المختونين مقارنة مع الذكور غير المختونين. ويكون هذا التأثير أكثر وضوحاً في الأشهر القليلة الأولى من العمر. كما اظهرت المعلومات أيضا انخفاض نسبة سرطان القضيب عند الذكور المختونين في المرحلة المتأخرة من حياة البلوغ .