مستشارك الطبي

المثانة
لدى صديق يعاني من المثانة العصبية منذ فترة طويلة وكانت الحالة شديدة جدا إلا انها تحسنت كثيرا نتيجة العلاج الذي يأخذه ثلاث مرات في اليوم منذ فترة طويلة هذا وشخصت الحالة في أمريكا عام 1982 والعلاج اسمه ditropan 5mg الا انه في الآونة الأخيرة يأخذ حبة أو حبتين ..ماهي المثانة العصبية ولماذا لايتحكم المريض في إمساك البول لفترة كافية لحين الوصول للحمام وما هو الفرق بين هذه الأدوية الأخيرة tolterodine detrol» و ditropanو ditropan تحصلنا عليها من الإنترنت ولكم جزيل الشكر.
المرسل: محمد
- وظيفة المثانة هي تخزين البول الذي تنتجه الكليتان حتى تمتلئ ثم تقوم بإفراغ البول. وتخضع المثانة خلال عمليتي التخزين والافراغ لتحكم الجهاز العصبي. ويطلق اسم المثانة العصبية عندما تختل وظيفة التخزين أو الافراغ أو كلاهما نتيجة مرض عصبي كإصابات الحبل الشوكي أو الدماغ أو الاعصاب الطرفية.
دواء Ditropan و Detrol يعملان على تهدئة المثانة العصبية حتى تقوم بوظيفة التخزين وتختلف الجرعة وعدد مرات الاستخدام من حالة لأخرى وربما احياناً من وقت لآخر بناء على استجابة المريض والاعراض التي قد يسببها الدواء وأهمها جفاف الفم. الحصول على الدواء من الإنترنت يجب ان يكون المريض تحت إشراف طبي متخصص. وأهم نقطة في علاج المثانة العصبية هي تلافي ارتفاع ضغط المثانة والتهابات البول ولابد من متابعة دورية مع طبيب متخصص مع الدعاء بالشفاء والعافية.
ضعف البروستاتا
٭ أنا شخص عمري 16 سنة فعندما أصحو من النوم أرى في سروالي سائلا لونه يميل إلى الإحمرار والإصفرار قليلا ويأتي معي في بعض الايام بين فترات متقطعة وبقيت معي هذه الحالة مايقارب من سنة فذ هبت إلى الطبيب فأخذ الإجراءات وتبين مع التحليل انه ضعف في البروستاتا فأعطاني الدواء اللازم لكنه لم يحدث أي تحسن فماذا تنصحونني؟
حمد
- يتوقف العلاج وفعاليته على دقة التشخيص والذي قد يستدعي إضافة لتحاليل البول وربما المني إجراء منظار لمجرى البول والمثانة. وهناك حالات قد تكون مرتبطة بسن البلوغ وتغير الهرمونات الذكرية وهي حميدة وتتلاشى تدريجيا. المهم في حالتك هو التأكد من عدم وجوب التهابات بولية أو جنسية أو عيوب خلقية. وهذه يمكن الوصول إليها عن طريق طبيب مسالك بولية. لايوجد تشخيص اسمه ضعف البروستاتا بمثل الأعراض التي تشتكي منها.
ضعف الحيوانات
٭ أنا أعاني من ضعف الحيوانات المنوية وانا متزوج من 10 سنوات ولم استفد من أي علاج اعطي لي، حيث آخر علاج تلقيته مرتين في الأسبوع هل لي من علاج. علما اني راجعت أكثر من مستشفى وقال لي دكتور ان عندك نسبة دوالي وهو الوحيد الذي قال ذلك وسألت طبيبا آخر عن ذلك قال: لايوجد عندك دوالي فما هو الحل شاكرين؟
علي
ضعف الحيوانات المنوية فإن اسبابة كثيرة وأهمها دوالي الخصيتين، الالتهابات التناسلية، القصور الهرموني أو ضعف الخصية غير معروف السبب. وتكون مهمة التشخيص هي معرفة سبب ضعف الحيوانات المنوية وعلاجه ان امكن خاصة اذا كان بسبب دوالي الخصية أو نقص الهرمونات أو الالتهابات التناسلية.
وهناك الكثير من الحالات من الحالات التي سببها ضعف الخصية وغير معروف الاسباب ويتم العلاج بأخذ ماتنتجه من حيوانات منوية لعملية الاخصاب.
٭ ماهي أسباب ضعف الانتصاب؟
الميهوبي
- ضعف الانتصاب ينقسم لسببين رئيسيين: نفسي وعضوي.
وهناك حالات يشترك العاملان النفسي والعضوي في ضعف الانتصاب. يعتبر العامل النفسي هو الاكثر شيوعاً في صغار السن او ممن يعاني من قلق أو ضغوط نفسية من البيئة المحيطة به سواء في العمل أو البيت.
أما السبب العضوي فهو الاكثر شيوعاً في كبار السن أو من يعاني من أمراض السكري وضغط الدم وقصور الاوعية الدموية أو أمراض الجهاز العصبي والهرموني وغيرها من الأمراض.
ويعتبر التوصل لسبب ضعف الانتصاب هو المفتاح للعلاج. وقد تطور علاج ضعف الانتصاب كثيراً في السنوات القليلة الماضية وأصبح فعالاً ومفيداً سواء باستخدام الحبوب أو الابر الموضعية أو أجهزة التعويض الذكرية.
دم في البول
٭ أجد في البول احيانا لون الدم مع قطع صغيرة لونها وردي وهي ليست صلبة وقبل ذلك اشعر بصداع قوي جداً خلف الرأس وفوق حاجب العين ويأتي هذا الأمرتقريباً كل أسبوعين أو ثلاثة؟
ابراهيم
- رؤية دم في البول يستدعي اجراء فحص شامل للكلي والمسالك البولية ويشتمل عادة على تحاليل دم وبول ودراسات اشعة.وجود صداع مع تغير لون البول قد يكون سببه ارتفاع ضغط الدم والتهابات الكلية ولابد ان تراجع اخصائي كلى أو مسالك بولية.