مسلمو جمهورية سيراليون .. عادات رمضانية بطابع يعكس روح التآخي وعمق أصالة شعبها    هيئة الاتصالات والفضاء والتقنية تشارك ب "MWC25"    ترامب يوقع أمرا تنفيذيا لإنشاء احتياطي استراتيجي من عملة بتكوين المشفرة    48 قتيلا في سوريا باشتباكات غير مسبوقة بين قوات الأمن ومسلحين موالين للأسد    سبايس إكس: فقدنا الاتصال بالطبقة الثانية من صاروخ ستارشيب العملاق بعيد إطلاقه    وزير الخارجية يشارك في الاجتماع الوزاري المشترك بين مجلس التعاون ومصر    مساء ماطر على الرياض.. و"الأرصاد" تتوقع استمرارها حتى الغد    فيصل بن مشعل يتابع الحالة المطرية التي شهدتها القصيم    "بينالي الدرعية" تستعد للنسخة الثالثة بتعيين مديرَين فنيَّين    الوحدة يتغلّب على الرائد بثلاثية في دوري روشن للمحترفين    الخلود يتغلّب على الفتح بثنائية في دوري روشن للمحترفين    الأمة الوسط    تصرف كريم بنزيمة مع جماهير الاتحاد بعد لقاء القادسية    "الأرصاد" ينبه من هطول أمطار غزيرة على الرياض    بلان يعترف بتراجع الاتحاد    انقسام أميركي حاد حول سياسات ترمب وأثرها على الحكومة    انطلاق منافسات بطولة الاتحاد السعودي للرياضة الجامعية للكرة الطائرة    رئيس محكمة استئناف جازان وقائد حرس الحدود بالمنطقة يزوران أسرة الخرد    تقارير.. عرض كبير من دوري روشن لضم ابراهيم دياز    مسؤول فلبيني يشيد بجهود المملكة في إرساء التعايش السلمي بين شعوب العالم    «الغذاء والدواء» : فوائد الكمّون لا تُغني عن الاستشارة الطبية    وزير الخارجية يتلقى اتصالًا هاتفيًا من رئيس جمهورية زامبيا    زيلينسكي: سأزور السعودية الاثنين المقبل للقاء ولي العهد    مسجد الرحمة بجدة.. أول مسجد في العالم يُبنى على سطح البحر    النعاس أثناء القيادة.. مشكلة شائعة ومضاعفاتها خطيرة    الإبل.. سيدة الصحراء ونموذج للصبر    محافظ أبو عريش يدشن مبادرة "صم بصحة" لتعزيز الوعي الصحي في رمضان    تعليم جازان يطلق جائزة الأداء التعليمي والإداري المتميز "متوهجون" في دورتها الثانية    هطول أمطار في 8 مناطق والقصيم الأعلى كمية    هجوم إسرائيلي على فيلم وثائقي فاز بجائزة الأوسكار صنعه فلسطينيون و اسرائيليين    انطلاق مؤتمر بناء الجسور بين المذاهب الإسلامية في نسخته الثانية تحت رعاية خادم الحرمين الشريفين    وزارة التعليم و"موهبة".. تعلنان عن اكتشاف 29 ألف موهوب في المملكة    سمو أمير منطقة تبوك يستقبل عضو مجلس الشورى احمد الحجيلي    السياحة ترصد 6 آلاف مخالفة في مراكز الضيافة بمكة والمدينة    تحذيرات أممية من شح الغذاء في القطاع.. وجنوب إفريقيا: إسرائيل تستخدم التجويع سلاحاً للإبادة الجماعية    ابنها الحقيقي ظهر بمسلسل رمضاني.. فنانة تفاجئ جمهورها    تفاصيل مهرجان أفلام السعودية ب"غبقة الإعلاميين"    9500 معتقل فلسطيني في سجون الاحتلال بينهم 350 طفلًا    نائب أمير منطقة مكة يرأس اجتماع لجنة الحج المركزية    محافظ الطائف يشارك فرع وزارة الصحة حفل الإفطار الرمضاني    نائب أمير منطقة مكة يشارك الجهات و رجال الامن طعام الإفطار ‏في المسجد الحرام    أفراح البراهيم والعايش بزفاف محمد    حرم فؤاد الطويل في ذمة الله    17.6 مليار ريال إنفاق أسبوع.. والأطعمة تتصدر    موجز    طبيبة تستخرج هاتفًا من معدة سجين    مشروع "ورث مصحفًا" يستهدف ضيوف الرحمن بمكة بثمان وعشرين لغة    14 تقنية مبتكرة في البيئات الصناعية بالسعودية    أمير حائل يشهد حفل تكريم الفائزين بمسابقة جزاع بن محمد الرضيمان    الصين تصعّد سباق التسلح لمواجهة التفوق الأمريكي في آسيا    لغة الفن السعودي تجسد روحانية رمضان    ترمب وكارتلات المخدرات المكسيكية في معركة طويلة الأمد    40 جولة لتعطير وتطييب المسجد النبوي    محافظ الخرج يشارك رجال الأمن الإفطار في الميدان    وزير الدفاع ونظيره السلوفاكي يناقشان المستجدات الدولية    أمير جازان يستقبل منسوبي الأمارة المهنئين بشهر رمضان    التسامح.. سمة سعودية !    وزير الدفاع يبحث مع نظيره السلوفاكي المستجدات    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



التأثيرات المتبادلة بين الأدوية والأغذية تحدد مدى نجاح الخطة العلاجية!
على المرضى استشارة الطبيب لتحديد موعد أخذ الجرعة أثناء شهر الصوم
نشر في الرياض يوم 20 - 10 - 2005

في الشهر الكريم يتغير إيقاع الحياة ومنه يتغير النمط والسلوك الغذائي للصائمين عن بقية شهور السنة. وقد تتراوح عدد ساعات الصيام ما بين 11- 18 ساعة على حسب البلد - وما تبقى من الوقت بين الفطور والسحور غالباً يتم فيه تناول وجبتين أو أكثر وفي معظمها وجبات غنية بالسعرات الحرارية والبروتينات، لذا يتعين على المرضى الذين يريدون الصيام تعديل مواعيد أخذ الأدوية.
٭ المرضى الذين يأخذون الأدوية مرة واحدة مساءً، يأخذونها في شهر رمضان كالعادة مع مراعاة إن كانت على معدة خاوية أو مليئة.
٭ المرضى الذين يأخذون الادوية مرة واحدة صباحاً، فهنا يجب إستشارة الطبيب لتعديل الجرعة إلى الوقت المناسب لفترة الافطار، وذلك لأن بعض الأدوية يتأثر مفعولها العلاجي بتوقيت الجرعة سواء كان صباحاً أم مساءً.
٭ أما المرضى الذين يأخذون جرعات مقسمة متعددة في اليوم فعليهم مناقشة كيفية تعديل الجرعات وتوقيتها مع أطبائهم الخاصين، وذلك لأن لبعض الأدوية مفعولا علاجيا قصيرا وللآخر مفعولا طويلا.
٭ ولبعضها الآخر نافذة علاجية ضيقة وهي التي تمتاز بصغر الفجوة ما بين الجرعة العلاجية والجرعة السمية.
٭ كما لبعض الأدوية الأخرى قابلية تراكمية، حيث لا يتم طرحها وإخراجها بسرعها.
٭ وهناك أيضاً ما يسمى بالتأثير المتبادل بين الأدوية نفسها والأغذية، حيث إن بعض الأدوية يجب أن يؤخذ على معدة خاوية وبعضها مع الطعام.
٭ وقد يؤثر محتوى الدهون أو السكريات التي تحتويها معظم الأطباق الرمضانية على التوافر الحيوي لبعض الادوية ويقصد بالتوافر الحيوي (هو مقدار الدواء الفعلي الذي يدخل الدورة الدموية).
لذا بصورة عامة المرضى الذين يأخذون جرعات مقسمة متعددة يجب عليهم أخذ كل تلك المؤثرات بعين الحسبان وعدم الإجتهاد بأنفسهم في طريقة وميقات أخذ الجرعات ويجب عليهم إستشارة أطبائهم المعالجين.
توصيات خاصة لمرضى السكري:
٭ عدم تناول الأغذية الغنية بالسعرات الحرارية (الدسمة) مثل البسبوسة والكنافة واللقيمات والعصائر المحلاة.
٭ تقليل التمارين الرياضية خلال النهار مع زيادتها بعد الإفطار .
٭ تأخير السحور حتى وقت قريب من الامساك.
التأثير المتبادل بين الأغذية والأدوية
يتعاظم الاهتمام بدور التأثير المتبادل بين الادوية والأغذية يوماً بعد يوم، وذلك للتزايد المطرد في عدد الأدوية المنتجة كل يوم وانتشارها الواسع.
يمكن أن تؤثر بعض الأدوية على الوضع الغذائي للانسان، وذلك بالتأثير سلباً أو إيجاباً على:
٭ إمتصاص - إستقلاب - إستخدام أو طرح المواد الغذائية من الجسم.
إن تناول المواد الغذائية من مشروبات أو معادن أو فيتامينات يمكن أن يؤثر سلباً على امتصاص أو فعالية الأدوية، لذا فإن معرفة وفهم كيفية حدوث التأثير المتبادل بين الأدوية والأغذية يمكن أن يساعد في التقليل من تلك المؤثرات ويمكن أن يحدث التداخل والتأثير المتبادل بين الأدوية والأغذية على مستويات متعددة:
1- على مستوى إمتصاص الأدوية
2- على مستوى إستقلاب الأدوية
3- على مستوى إستخدام الأدوية
أولاً: تأثير الأدوية على الأغذية:
1- على مستوى الامتصاص:
الاستعمال الطويل لبعض المسهلات المحثة مثل (Dulcoalx-Bisawalyl) يزيد من سرعة مرور الغذاء وينقص أو يقلل من امتصاص الجلكوز والبروتين والصوديوم والبوتاسيوم.
٭ استعمال الزيوت المعدنية الملينة لفترات طويلة يقلل من امتصاص الفيتامينات الذائبة من الدهون فيتامين A وD و E وk والكالسيوم.
٭ استعمال المضادات الحيوية واسعة الطيف لفترات طويلة وبغير إستشارة طبية يقتل البكتيريا النافعة والموجودة بداخل الامعاء والتي تنتج أنواعا من الفيتامينات مثل فيتامين K والذي يسبب نقصه النزيف لمرضى التجلط.
2- تأثير الأدوية على الأغذية على مستوى الإستقلاب:
مضادات التشنج مثل (Phenyhuin و Phenobarb ) تزيد من فعالية الانزيمات الكبدية والتي بدورها تسرع من عملية تكسير أو تحول فيتامين (د) ومعلوم أن نقص فيتامين (د) يسبب نقصاً في امتصاص الكالسيوم ونقص الكالسيوم يؤدي إلى هشاشة العظام.
دواء الدرن lsoniazid ودواء الضغط Hyolrazier تزيد من فعالية بعض الانزيمات التي تحد أو تقلل من إنتاج فيتامين 6.
3 - تأثير الأدوية على الأغذية هلى مستوى طرح المواد الغذائية:
مدرات البول Lasix فان تزيد من طرح عنصر +K ونقصه يسبب مشاكل صحية عدة خاصة بالنسبة لمرضى القلب والذين يتناولون دواء Dipox.
ثانياً: تأثير الأغذية على الأدوية:
إن تناول بعض المواد الغذائية والمشروبات قد يؤثر على حركية الدواء، وبالتالي تتأثر الإستجابة الدوائية تبعاً لذلك ولذا يجب إخبار المريض على نوعية الأكلات التي يجب أن يأكلها أو يتجنبها ويمكن تقسيم هذه التأثيرات على مستويات مختلفة:
1- تأثير الأغذية على مستوى امتصاص الدواء وتواجده:
إن تناول بعض المأكولات والمشروبات ربما يقلل أو يزيد أو يؤخر إمتصاص بعض الأدوية مثل مضادات التتراسايكلين مع الحليب، دواء ال Amoxil على معدة خاوية.
2- تأثير الأدوية على مستوى الاستقلاب الدوائي:
- الحمية قليلة البروتين وكثيرة السكريات تقلل من إستقلاب دواء Theophyl.
- محتوى بعض الأغذية من المواد يؤثر على فعالية بعض الأدوية (مثل بعض الأجبان إذا أخذت مع بعض مضادات الاكتئاب المسمية MAo فإنها تؤدي إلى زيادة ضغط الدم.
- تناول مريض الجلطة للخضروات الخضراء الغنية بقيتامين K يتعارض مع تناوله لدواء السيولة الورافرين Warfarine.
3- تغير كيميائية الأمعاء أو المعدة:
إن تناول المشروبات الحمضية مثل عصير الليمون أو البرتقال أو الجريب فروت والتي من قلوية المعدة قد تؤثر سرعة إمتصاص دواء الأسبرين، وبغض مركبا السلفا وبعض أنواع المضادات الحيوية في حين أنها تقلل من سرعة إمتصاص بعض أدوية الحساسية.
إن التأثيرات المتبادلة بين الأدوية والأغذية تلعب دوراً حيوياً في نجاح الخطة العلاجية، وبالتالي الحالة الصحية للمريض ولذا على كل المرضى ان يتوجهوا بأسئلتهم وإستفساراتهم في كل ما يتعلق بكيفية إستخدام الدواء إلى الطبيب والصيدلي.
عادل جعفر صالح
صيدلاني أول
مستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.