الرئيس اللبناني يؤكد سيطرة الجيش على معظم جنوب لبنان و«تنظيفه»    القبض على (12) يمنياً في عسير لتهريبهم (200) كجم "قات"    وزير الخارجية يستقبل نظيره الأردني ويستعرضان العلاقات وسبل تنميتها    ميرينو: سنفوز على باريس سان جيرمان في ملعبه    نائب أمير مكة يرأس اجتماع اللجنة الدائمة للحج والعمرة    المتحدث الأمني بوزارة الداخلية يؤكد دور الإعلام الرقمي في تعزيز الوعي والتوعية الأمنية    أمير منطقة جازان يستقبل القنصل العام لجمهورية إثيوبيا بجدة    بمشاركة أكثر من 46 متسابقاً ومتسابقة .. ختام بطولة المملكة للتجديف الساحلي الشاطئي السريع    وزير الخارجية يستقبل نائب رئيس الوزراء وزير خارجية الأردن    بيئة عسير تنظم مسابقة صفر كربون ضمن فعاليات أسبوع البيئة    رؤى مصطفى تسرد تجربتها الصحفية المميزة في حوار الشريك الأدبي    رسمياً نادي نيوم بطلًا لدوري يلو    نائب أمير المنطقة الشرقية يستقبل مدير عام فرع وزارة الموارد البشرية مدير عام السجون بالمملكة    بعد تأهله للنهائي الآسيوي.. إشادة عالمية بفوز الأهلي على الهلال    تدشين الهوية الجديدة لعيادة الأطفال لذوي الاحتياجات الخاصة وأطفال التوحد    انطلاقة المعرض الهندسي الثالث للشراكة والتنمية في جامعة حائل    "مبادرة طريق مكة" تنطلق رحلتها الأولى من كراتشي    نائب أمير حائل يزور فعالية "أساريد" في قصر القشلة التاريخي    أمانة القصيم تحقق التميز في كفاءة الطاقة لثلاثة أعوام متتالية    آل جابر يزور ويشيد بجهود جمعيه "سلام"    العمليات العقلية    6 مطارات لخدمة الحجاج    "فلكية جدة": رصد هلال شهر ذي القعدة في سماء الوطن العربي بعد غروب شمس اليوم    انخفاض أسعار الذهب بنحو واحد بالمئة    تطوير التعاون الصناعي والتعديني مع الكويت    هيكل ودليل تنظيمي محدّث لوزارة الاستثمار.. مجلس الوزراء: الموافقة على تعديل نظام رسوم الأراضي البيضاء    "الشورى" يطالب "التلفزيون" بتطوير المحتوى    المرور: تجاوز المركبات أبرز أسباب الحوادث المرورية    نائب أمير مكة يطلع على التقرير السنوي لمحافظة الطائف    قفزات استثنائية للرؤية السعودية (1 4)    خلال لقائه مع أعضاء مجلس اللوردات.. الربيعة: السعودية قدمت 134 مليار دولار مساعدات ل 172 دولة حول العالم    في ذهاب نصف نهائي دوري أبطال أوروبا.. إنتر المتراجع ضيفًا على برشلونة المتوهج    هجوم على الفاشر ومجزرة في أم درمان وضربات للبنية التحتية.. الجيش السوداني يُحبط خطة شاملة لميليشيا الدعم السريع    حوار في ممرات الجامعة    هند الخطابي ورؤى الريمي.. إنجاز علمي لافت    ترامب وهارفارد والحرية الأكاديمية    سوريا.. ملاحقة المتورطين في أحداث جرمانا    11.3 مليار ريال استهلاك.. والأطعمة تتصدر    أمير الشرقية يستقبل السفير البريطاني    أمانة الرياض توقع استضافة "مؤتمر التخطيط"    مدرب كاواساكي: لم نستعد جيداً    محمد بن ناصر يزف 8705 خريجين في جامعة جازان    العلاقات السعودية الأميركية.. الفرص والتحديات    "هيئة العناية بالحرمين": (243) بابًا للمسجد الحرام منها (5) أبواب رئيسة    مسؤولو الجامعة الإسلامية بالمالديف: المملكة قدمت نموذجاً راسخاً في دعم التعليم والدعوة    بدء المسح الصحي العالمي 2025    "الداخلية" تحتفي باليوم العالمي للصحة المهنية    مستشفى الملك خالد بالخرج يدشن عيادة جراحة السمنة    فريق فعاليات المجتمع التطوعي ينظم فعالية بعنوان"المسؤولية الإجتماعية للأسرة في تعزيز الحماية الفكرية للأبناء"    الاتحاد السعودي للهجن يؤكد التزامه التام بتطبيق أعلى معايير العدالة وفق اللوائح والأنظمة    إيلون ماسك يقلق الأطباء بتفوق الروبوتات    أسباب الشعور بالرمل في العين    اختبار للعين يكشف انفصام الشخصية    قصف مستمر على غزة لدفع الفلسطينيين إلى الهجرة الطوعية    نائب أمير منطقة مكة يستقبل محافظ الطائف ويطلع على عددًا من التقارير    تنوع جغرافي وفرص بيئية واعدة    للعام السابع.. استمرار تنفيذ مبادرة طريق مكة في 7 دول    أمير منطقة جازان يرعى حفل تخريج الدفعة ال20 من طلبة جامعة جازان    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



متلازمة الأمعاء المتهيجة (القولون العصبي).. هل تشخيصه بالاستثناء؟!
ثلثا الحالات من النساء.. وعلاجه بتجنب الأطعمة المهيجة..
نشر في الجزيرة يوم 03 - 02 - 2011

يعرف القولون العصبي بأنه مجموعة من الأعراض تشمل التقلصات البطنية والإسهال والانتفاخ، ويصيب 10% إلى 22% من الأشخاص البالغين الأصحاء (شخص من كل 5 أشخاص)، وأغلب أولئك المصابين من النساء (ثلثي الحالات)، وتبدأ هذه الحالة عادة في فترة مبكرة من مرحلة البلوغ. ونلاحظ نحن أخصائيو الجهاز الهضمي وجود عدد كبير من مرضى هذه المتلازمة أكثر من الذين يعانون من أية حالة أخرى، رغم أن معظم من يعانون من هذه المتلازمة (نصف المصابين) لا يعرضون أنفسهم على الطبيب. وأسباب هذه المتلازمة تعتبر غير واضحة، غير أن هناك بعض الدلائل على وجود اضطرابات في وظيفة الأعصاب أو العضلات في الجهاز الهضمي.
أعراض القولون العصبي
1- تقسم الأعراض إلى 3 أنواع.. نوع مصاحب بإمساك، ونوع مصاحب بإسهال، ونوع مصاحب بالاثنين سويا، فقد يصاب المريض بتقلصات في أسفل البطن مع انتفاخ، وهذا يكون مصحوب بأدوار من الإسهال أو الإمساك أو الاثنين معا، وقد يحدث نزول مخاط كثيف (ولكن ليس دم) مع البراز، مع الشعور بأن المستقيم لم يفرغ تماما من محتوياته بعد التبرز. ويتراوح الألم بين الطفيف والشديد، ويمكن أن يعوق الأنماط الطبيعية لتناول الطعام أو للنوم، وقد يزول مؤقتاً بعد التبرز أو إخراج ريح، ويمكن أن يحدث غثيان ودوار وإغماء في بعض الحالات.
2- هناك أعراض أخرى ربما تكون مصاحبة للقولون العصبي منها.. آلام الظهر- الصداع- تغير رائحة الفم- الإرهاق العام- أعراض الجهاز البولي (كثرة التبول)- أعراض خاصة بالنساء (آلام الدورة الشهرية أو آلام بعد الجماع).
كيفية التشخيص
نظراً لعدم وجود اختبارات لمتلازمة الأمعاء المتهيجة كما تبدو الأمعاء كأنها طبيعية، فقد استحدث الأطباء مجموعة من المعايير للتعرف على تلك الحالة، حيث يجب وجود ألم أو عدم ارتياح بطني ونمط مختلف من التبرز (والذي يجب أن يحدث في 25% على الأقل من المرات حتى يمكن اعتباره من الأعراض) بشكل مستمر أو متكرر لمدة لا تقل عن 3 أيام شهريا لمدة 3 شهور، يزول الألم أو عدم الارتياح عند التبرز، أو يكون مصحوبا بتغيير في معدل التبرز أو في قوام البراز، ويجب أن يندرج في النمط المتغير للتبرز ثلاث خصائص على الأقل مما يلي.. تغير معدل التبرز، تغير قوام البراز (صلب أو لين أو سائل)، تغير عملية التبرز نفسها (حذق أو إلحاح، أو شعور بعد اكتمال التفريغ)، نزول مخاط و-أو انتفاخ أو الإحساس بأن البطن منتفخ.
وسوف يحصل الطبيب على تاريخ مرضي مستفيض للحالة ويسأل المريض أسئلة نوعية عن المثيرات الغذائية والعاطفية والنفسية المحتملة، وقد يأمر أيضا بإجراء اختبارات للدم ويفحص البراز بحثا عن عوامل معدية، خاصة الطفيليات، وقد يجري فحصا بمنظار القولون لاستبعاد وجود الأورام، وقد يساعد استخدام المنظار على استبعاد وجود السرطان في الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي قوي.
علاج القولون العصبي
بمجرد أن يتم تشخيص الحالة بأنها متلازمة الأمعاء المتهيجة، فقد يشعر المريض بمزيج من الارتياح (لأن سبب الأعراض ليس مهدداً للحياة) والضيق (لعدم وجود علاج شاف حتى الآن. وأول خطوة في العلاج تكون غذائية في العادة، فإذا لاحظ المريض أن أطعمة أو سوائل معينة تثير الأعراض فعليه تجنبها، والمثيرات الشائعة هي الكافيين، أنواع العلك، المشروبات المحتوية على السوربيتول (بدائل السكر)، الخضروات المنتجة للغازات (مثل البقول والكرنب والقرنبيط)، منتجات الألبان، الكحول، الفواكه النيئة، والأطعمة الدهنية، كما أن إضافة الألياف إلى الطعام لزيادة حجم البراز والإسراع بتحركه في الأمعاء قد ينفع في تخفيف حالة الإمساك والمغص، ويجب إضافة الألياف بالتدريج لأنها يمكن أن تزيد الأعراض سوءا قبل أن تبدأ في تخفيفها، وقد نصف دواء مضادا للإسهال، فإذا استمرت الأعراض، فقد نصف أدوية لتخفيف التقلصات، كما تساعد أدوية مضادات الاكتئاب في بعض الحالات.
د. غادة الدسوقي - وحدة الأمراض الباطنية


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.