غالباً ما تتصاحب تسريحات "ذيل الحصان" و"الكعكة" مع شد الشعر بشكل قوي، فإذا حان موعد فكها، أحسست بصداع وألم في رأسك. وذكر موقع " هافينغتون بوست" أن الألم الناتج عن التسريحات التي تتطلب شد الشعر، لا يكون مصدره الشعر نفسه. وقالت الدكتورة أنجيلا لامب، أستاذة مساعدة متخصصة في الأمراض الجلدية في كلية الطب في ماونت سيناي، إن الأعصاب المتصلة في الشعر هي التي تتأذى في هذه الحالة، ما يؤدي إلى الشعور بالألم. وأضافت أن الأطراف العصبية متصلة ببصيلات الشعر، لذلك فإن الإحساس بالألم، هو في الحقيقة ناجم عن التهاب الأعصاب. وذكرت الطبيبة الجلدية جيسيكا وو، في لوس أنجليس، أن الألم يمكن أن يكون ناتجاً عن تعود الشعر على النمو بشكل معين، فحين يتغير المسار المعتاد، تلتهب البصيلات. وأوضحت لامب أن سحب الشعر بشكل متكرر ممكن أن يزيد من احتمال الإصابة بثعلبة الشد، كما أنه قد يؤدي إلى جعل الشعر أضعف وأرفع كما يمكن أن يتكسر. وينصح الأطباء الفتيات باللجوء إلى تسريحات شعر مختلفة، وتجنب شد الشعر بشكل دائم. وحذرت لامب من الظفائر التي تتطلب شد الشعر، وخصوصاً التي يميل إليها الفتيات ذوات الأصول الأفريقية، مؤكدة أنه يجب جعلها مرخية.
