خادم الحرمين وولي العهد يعزيان ملك إسبانيا إثر الفيضانات التي اجتاحت جنوب شرق بلاده    موعد مباراة الأهلي القادمة بعد الخسارة أمام الاتحاد    إسعاف القصيم يرفع جاهزيته تزامنا مع الحالة المطرية    ريال مدريد يتبرع بمليون يورو لمساعدة ضحايا الفيضانات    النويصر: «طيران الرياض» يُوقِّع طلبية لشراء 60 طائرة.. والتشغيل منتصف 2025    60 مشروعًا علميًا بمعرض إبداع جازان 2025 تتنوع بين المجالات العلمية    تعليم الطائف ينهي الاختبارات العملية .. و1400مدرسة تستعد لاستقبال 200 ألف طالب وطالبة    علامة HONOR تفتح باب الحجز المسبق للحاسوب المحمول الرائع HONOR MagicBook Art 14    الجامعة العربية: دور الأونروا لا يمكن الاستغناء عنه أو استبداله إلى حين حل قضية اللاجئين وإقامة الدولة الفلسطينية    صندوق الاستثمارات العامة يوقّع مذكرات تفاهم مع خمس مؤسسات مالية يابانية رائدة    وزير الإعلام يعلن إقامة ملتقى صناع التأثير «ImpaQ» ديسمبر القادم    جمعية اتزان بجازان تختتم برنامجها التوعوي في روضة العبادلة بييش    السعودية تدين الهجوم الإرهابي الذي استهدف قاعدة عسكرية في إقليم بحيرة تشاد    البنك السعودي الأول يحقق صافي دخل 5.9 مليار ريال سعودي بعد الزكاة وضريبة الدخل للربع الثالث بنسبة زيادة قدرها 16%    فيصل بن فرحان: نسعى لتنويع الشراكات الدولية.. ومستعدون للتعامل مع أي رئيس أمريكي    وزير الداخلية السعودي ونظيره البحريني يقومان بزيارة تفقدية لجسر الملك فهد    وزير الدولة للشؤون الخارجية يلتقي رئيس وزراء كندا السابق    إطلاق حملة ( تأمينك أمانك ) للتعريف بأهمية التأمين ونشر ثقافته    أمير حائل يستقبل وزير البلديات والإسكان ويطلع على تصاميم المنطقة المركزية    أمانة القصيم تنظم حملة التبرع بالدم بالتعاون مع جمعية دمي    أمانة القصيم تكثف جهودها الميدانية في إطار استعداداتها لموسم الأمطار    شارك في الصراع 50 دولة .. منتخب التايكوندو يخطف الذهب العالمي المدرسي بالبحريني    المرشدي يقوم بزيارات تفقدية لعدد من المراكز بالسليل    أمير منطقة تبوك ونائبه يزوران الشيخ أحمد الخريصي    مدير هيئة الأمر بالمعروف في منطقة نجران يزور مدير الشرطة    رئيس الإتحاد: مباراة الأهلي مهمة في الصراع على لقب الدوري    بنزيما يُهدد بالغياب عن مواجهة الأهلي    الدكتور عبدالله الربيعة يلتقي نائب المفوض السامي للأمم المتحدة لشؤون اللاجئين    أمير المدينة يكرم الفائزين بجوائز التميز السنوية بجامعة الأمير مقرن    وزير العدل يقر اللائحة التنفيذية الجديدة لنظام المحاماة    أدبي تبوك ينظم أمسية حوارية حول روًي الاختلاف مابين العقل والإبداع    رئيس وزراء باكستان يلتقى وزير الاستثمار    "سعود الطبية" تنفذ 134 ألف زيارة رعاية منزلية عبر فرق متخصصة لخدمة المرضى    وزير الاقتصاد: السعودية تقود المستقبل باستثمارات قياسية في الطاقة المتجددة والتكامل الاقتصادي    الأنمي السعودي 'أساطير في قادم الزمان 2' يُحلق في سماء طوكيو وسط احتفاء من الإعلام الياباني    رئيس جمهورية السنغال يغادر المدينة المنورة    نمو الاقتصاد السعودي بنسبة 2.8٪ خلال الربع الثالث من 2024    الأرصاد: استمرار الحالة المطرية على مناطق المملكة    هاريس تخفف آثار زلة بايدن بالدعوة لوحدة الصف    خدمات صحية وثقافية ومساعدون شخصيون للمسنين    الحركات الدقيقة للعين مفتاح تحسين الرؤية    كيف تفرّق بين الصداع النصفي والسكتة الدماغية ؟    جوّي وجوّك!    السلطة الرابعة.. كفى عبثاً    الجبلين يقصي الاتفاق من كأس الملك بثلاثية    لا تكذب ولا تتجمّل!    «الاحتراق الوظيفي».. تحديات جديدة وحلول متخصصة..!    برعاية الملك.. تكريم الفائزين بجائزة سلطان بن عبدالعزيز العالمية للمياه    برازيلي يعض ثعبان أناكوندا لإنقاذ نفسه    جددت دعمها وتضامنها مع الوكالة.. المملكة تدين بشدة حظر الكنيست الإسرائيلي لأنشطة (الأونروا)    الأمير سلمان بن سلطان يطلع على جهود وبرامج مرور منطقة المدينة المنورة    لا إزالة لأحياء الفيصلية والربوة والرويس.. أمانة جدة تكشف ل«عكاظ» حقيقة إزالة العقارات    إعلاميون يطمئنون على كلكتاوي    آل باعبدالله وآل باجعفر يحتفلون بعقد قران أنس    أحمد الغامدي يشكر محمد جلال    مهرجان البحر الأحمر يكشف عن قائمة أفلام الدورة الرابعة    عندما تبتسم الجروح    السفير حفظي: المملكة تعزز التسامح والاعتدال عالميًا    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



آلام الصدر.. أخطرها أمراض القلب
منها الآلام الروماتيزمية.. وارتجاع المريء .. والتهاب المرارة .. وتآكل الفقرات العنقية
نشر في الجزيرة يوم 09 - 06 - 2011

يمثل المرضى الذين يعانون من آلام بالصدر أكثر من 50% من المرضى المترددين على عيادة أمراض القلب، لذلك يجب أن نعرف الأسباب وكيفية التفرقة بينها وكذلك كيفية التعرف عليها.
أسباب آلام الصدر
تنتج آلام الصدر من أحد الأعضاء الموجودة بالصدر أو أعضاء قريبة من الصدر أو من الرقبة، لذا فإن الآلام الروماتيزمية لعضلات الصدر تعتبر أشهر الأسباب للآلام، وتكون عادة في المرضى صغار السن، وتكون على هيئة شكة تزداد مع النفس وعند وضع اليد على الصدر فإن المريض يحس بالألم، وكذلك فإن آلام الصدر عند المرضى الذين يعانون من زيادة في الوزن بعد أكلة دسمة تكون عادة نتيجة لمرض في الحوصلة المرارية ويكون الألم عادة في الناحية اليمنى من الصدر. كذلك أشهر أسباب آلام الصدر في المدخنين هي انفجار فقاعة انتفاخية بالرئة، وتكون آلام كشكة تزداد مع التنفس.
وتشكل أمراض الجهاز الهضمي نسبة كبيرة من آلام الصدر وخصوصاً ارتجاع وتقلص المريء. والمريء هو الأنبوبة العضلية التي تصل من البلعوم إلى المعدة وتقريباً يتواجد في منتصف الصدر وتشبه آلامه كثيراً آلام الذبحة الصدرية، وتخف الآلام عند استعمال النيترات تحت اللسان مما يسبب ارتباكا عند التشخيص.
أما تآكل الفقرات العنقية فهو يسبب آلاما شبيهة بآلام الذبحة الصدرية لكنها تحدث عادة عند حركة الرقبة وكذلك يحس بها المريض في الذراعين. ولا يوجد شك في أن آلام الصدر نتيجة لأمراض القلب هي الأخطر على الإطلاق ولذا سوف نتكلم عنها بالتفصيل.
آلام الصدر بسبب القلب
القلب هو العضو العضلي الذي يضخ الدم إلى جميع أجزاء الجسم ويتكون من أربع حجرات يفصل بينها صمامات تعمل على مرور الدم باتجاه واحد، ويحيط بالقلب غشاء يسمى غشاء التامور لجعل القلب ينبض كوحدة واحدة، ويخرج من القلب الشريان الرئوي إلى الرئة، والشريان الأورطي إلى جميع أجزاء الجسم.
والقلب كأي عضو آخر يحتاج إلى الدم كي يعمل بكفاءة ولكنه لا يستخدم الدم في الحجرات ولكن عن طريق الشرايين التاجية التي تمر على سطح القلب.
ولذلك فإن آلام الصدر المتسببة عن أمراض القلب يمكن أن تنشأ من:
1- أمراض الصمامات: وأشهرها ارتخاء وضيق الصمام الميترالي وكذلك الصمام الأورطي.
2- أمراض الشرايين الكبيرة بالقلب مثل تمزق جدار الشريان الأورطي أو جلطات الشريان الرئوي.
3- أمراض غشاء التامور مثل التهابه أو تراكم السوائل به.
4- أمراض الشرايين التاجية التي تؤدي إلى الازمات القلبية.
والأزمات القلبية نوعان.. ذبحة صدرية عندما يكون هناك عدم تساو في كمية الدم في الشريان التاجي وشغل القلب ويكون عادة نتيجة لضيق بالشريان. والجلطات القلبية عندما يكون هناك جلطة انسدادية بالشريان.
شكل الأزمة القلبية
وتتميز الأزمات القلبية بآلام صدرية عادة ما تكون في منتصف الصدر، ويمكن أن تشير إلى الذراع الأيسر أو الفك السفلي وكذلك إلى أعلى الظهر. وكقاعدة عامة.. أي آلام من منطقة السرة إلى الفك السفلي يمكن أن تكون نتيجة لأمراض الشرايين التاجية، وتكون الآلام على هيئة ( قبضة أو مسكة أو عصرة أو حرقان أو ثقل وفي بعض الأحيان لا يستطيع المريض أن يصفها (Dull Aching Pain).
وتحدث آلام الصدر عادة مع المجهود البدني أو النفسي أو بعد الأكل أو في حالات التعرض للبرد، وتخف تلك الآلام مع الراحة أو مع أقراص النيترات تحت اللسان، وتستمر تلك الآلام من خمس إلى عشر دقائق، ولكنها ممكن أن تستمر أكثر من هذا في حالات الجلطة القلبية.
ويصاحب تلك الآلام عادة عرق غزير وقلق وخوف وفي بعض الأحيان يكون هناك صعوبة في التنفس وعدم انتظام في ضربات القلب وكذلك الإغماءة الكاملة. وعادة تكون آلام الذبحة أقل في الحدة عن آلام الجلطة القلبية. لذلك فإذا تعرض المريض لآلام صدرية مستمرة مصحوبة بتلك الأعراض فإنه يجب أن يذهب المريض مباشرة إلى المستشفى المجهزة بعناية قلبية مركزة، فإذا كان المريض يعاني من حالات آلام الصدر المتفرقة مع المجهود التي لا تستمر طويلاً فإنه يجب أن يذهب إلى طبيب القلب المعالج حيث يقوم الطبيب بأخذ التاريخ المرضي (مرضى ارتفاع ضغط الدم والسكري وارتفاع الكوليسترول وارتفاع حمض البوليك والمدخنين وكذلك المرضى الذين لهم تاريخ عائلي لأمراض القلب هم أكثر عرضة لأمراض القلب عن الآخرين).
تشخيص الحالة
بالفحص السريري وعمل رسم قلب قد يلجأ الطبيب إلى إجراء فحوصات أخرى مثل رسم القلب بالمجهود أو الموجات فوق الصوتية بالمجهود أو المسح الذري لتأكيد الإصابة بأمراض الشرايين التاجية. وأخيراً القسطرة القلبية حيث يتم تصوير الشرايين التاجية وتوسيعها بإضافة دعامات إذا دعت الضرورة كذلك إضافة مجموعات من الدواء التي أثبتت أنها تقلل نسبة حدوث الجلطات وتساعد على اتساع الشرايين التاجية.وفي النهاية فإن آلام الصدر من أكثر شكاوي المرضى شيوعاً في عيادة أمراض القلب وتكون لها مسببات كثيرة وتكون أمراض الشرايين التاجية هي أخطرها على الاطلاق لذلك فإنه يجب أن نعرف تلك الآلام حتى نستطيع اتخاذ الاجراءات الوقائية والعلاجية إذا دعت الضرورة.
* استشاري أمراض القلب والأوعية الدموية


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.